रॉबर्ट एफ। कैनेडी जूनियर को स्पैस्मोडिक डिस्फोनिया है: पता है कि यह क्या है

अमेरिकी राजनेता रॉबर्ट एफ। कैनेडी जूनियर ने एक बार बहुत मजबूत आवाज की थी। लेकिन पिछले महीने जब वह अमेरिकी स्वास्थ्य और मानव सेवा सचिव के नामांकन के लिए सीनेट की पुष्टि सुनवाई के दौरान दिखाई दिए, तो उनकी आवाज में कांपना मुश्किल था। 71 वर्षीय, स्पैस्मोडिक डिस्फ़ोनिया से पीड़ित होने के बारे में मुखर रहा है, जिसने 40 के दशक में उसकी आवाज को प्रभावित किया है। यह एक दुर्लभ न्यूरोलॉजिकल विकार है जो वॉयस बॉक्स में मांसपेशियों को प्रभावित करता है। इस विकार वाले लोगों में एक अस्थिर आवाज हो सकती है या वह बिल्कुल भी नहीं बोल सकता है। इसके लिए कोई इलाज नहीं है, लेकिन लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए उपचार के विकल्प हैं।

रॉबर्ट एफ। कैनेडी जूनियर अपनी आवाज पर

भले ही कई लोगों ने रॉबर्ट एफ। कैनेडी जूनियर की आवाज में बदलाव की ओर इशारा किया, जब उन्होंने पिछले महीने सवालों के जवाब दिए थे, तो उन्होंने कभी भी अपनी स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में बात करने से नहीं कतराया। 2023 के एक साक्षात्कार में, रॉबर्ट एफ। कैनेडी जूनियर ने कहा था कि 46 साल की उम्र तक उनके पास “बहुत मजबूत आवाज” थी। उस समय, वह सार्वजनिक बोलने में था, लेकिन फिर उसकी आवाज कांपने लगी। रॉबर्ट एफ। कैनेडी जूनियर ने कहा, “मुझे नहीं पता था कि इसमें क्या गलत था। लेकिन जब मैं टीवी पर जाता, तो लोग मुझे पत्र लिखते और कहते, ‘आपको स्पैस्मोडिक डिस्फोनिया है।’

स्पैस्मोडिक डिस्फोनिया क्या है?

रॉबर्ट एफ। कैनेडी जूनियर ने अपनी रस्सी आवाज स्पैस्मोडिक डिस्फोनिया को जिम्मेदार ठहराया, जो कि एक प्रकार का डिस्टोनिया है, एक आंदोलन विकार, जो मांसपेशियों के अनैच्छिक संकुचन द्वारा चिह्नित है। न्यूरोलॉजी और मिर्गी के विशेषज्ञ डॉ। विवेक बारुन बताते हैं, “स्पैस्मोडिक डिस्फोनिया में, संकुचन स्वरयंत्र या वॉयस बॉक्स की मांसपेशियों के होते हैं, और इससे भाषण में रुकावट होती है, जो आवाज को तनावपूर्ण और अस्थिर करने का कारण बनती है।”

जैसा कि रॉबर्ट एफ। कैनेडी जूनियर की उपस्थिति के दौरान देखा गया है, विकार एक व्यक्ति की प्रभावी ढंग से संवाद करने की क्षमता को प्रभावित करता है। यह बोलते समय आवाज टूटने का कारण बनता है और आवाज की आवाज को तनावपूर्ण बना सकता है, या सांस ले सकता है। हर कुछ वाक्य एक बार आवाज टूट सकती है, लेकिन गंभीर मामलों में, अमेरिका के अनुसार, प्रत्येक शब्द पर ऐंठन हो सकती है नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन डेफनेस एंड अन्य कम्युनिकेशन डिसऑर्डर। यह एक दुर्लभ बीमारी है जो 100,000 लोगों में 3.5 से 7 व्यक्तियों को प्रभावित करती है, जैसा कि अनुसंधान के अनुसार प्रकाशित किया गया है नाक की लायेंक्स 2023 में।

स्पैस्मोडिक डिस्फोनिया के कारण क्या हैं?

“यह माना जाता है कि यह बीमारी बेसल गैन्ग्लिया में शिथिलता से संबंधित है, मस्तिष्क का हिस्सा है जो मांसपेशियों के आंदोलनों का समन्वय करता है,” विशेषज्ञ कहते हैं। यह आवाज में टूटने का कारण बनता है जो अनियमित होता है, और मुखर नियंत्रण में कठिनाई के साथ -साथ तनावपूर्ण भाषण होता है।

आनुवंशिक प्रवृत्ति को इसका कारण माना जाता है, यह देखते हुए कि यह विकार कभी -कभी परिवारों में चलता है। “स्पैस्मोडिक डिस्फ़ोनिया के कुछ मामले अन्य न्यूरोलॉजिकल रोगों से भी जुड़े हैं, जैसे कि पार्किंसंस रोग या मल्टीपल स्केलेरोसिस, जो मोटर फ़ंक्शन को प्रभावित कर सकते हैं,” डॉ। बरन कहते हैं।

स्पैस्मोडिक डिस्फोनिया के प्रकार क्या हैं?

मुख्य रूप से तीन प्रकार के स्पैस्मोडिक डिस्फोनिया हैं:

1। एडिक्टर स्पैस्मोडिक डिस्फोनिया (एडीएसडी)

विशेषज्ञ कहते हैं, “यह स्पैस्मोडिक डिस्फोनिया का सबसे आम रूप है, जो बोलते समय मुखर डोरियों के अति-संचालन की विशेषता है।” मुखर डोरियों को कठोर और एक साथ बहुत कसकर दबाते हैं, और आवाज तनावपूर्ण, घुट या गला घोंट जाती है। आवाज अक्सर अक्सर टूटती है, जो भाषण को प्रयासपूर्ण और थकाऊ बनाती है। मुखर डोरियों में तनाव सामान्य स्वर को बाधित करता है और अक्सर शब्दों या शब्दांशों को अचानक काट देता है।

2। अपहरणकर्ता स्पैस्मोडिक डिस्फोनिया (एबीएसडी)

इस कम सामान्य संस्करण में, मुखर डोरियों ने अनैच्छिक रूप से विपरीत तरीके से ऐंठन की। वे भाषण के दौरान बहुत खुले (अपहरण) होते हैं, इसलिए आवाज बहुत कमजोर होती है, और कानाफूसी जैसी होती है। एबीएसडी वाले लोग ऐसा लग सकते हैं जैसे कि वे कुछ कहने के बीच में अपनी आवाज खो रहे हैं।

3। मिश्रित स्पैस्मोडिक डिस्फोनिया

“यह एसडी का एक दुर्लभ रूप है जहां लक्षण मिश्रित होते हैं, जिसमें ADSD और ABSD दोनों शामिल हैं,” विशेषज्ञ कहते हैं। अत्यधिक समापन और उद्घाटन के बीच मुखर डोरियां वैकल्पिक। इस रूप वाले लोग तनावपूर्ण और सांस के भाषण की अवधि के साथ अप्रत्याशित आवाज की गुणवत्ता का अनुभव कर सकते हैं। इसलिए, मुखर स्थिरता बनाए रखना और प्रमुख संचार चुनौतियों की ओर ले जाना बेहद चुनौतीपूर्ण है।

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स्पैस्मोडिक डिस्फोनिया के लक्षण क्या हैं?

हमने रॉबर्ट एफ। कैनेडी जूनियर की हालिया उपस्थिति के दौरान इसके एक लक्षण पर ध्यान दिया है। यहाँ इस विकार के संकेत हैं:

• अनैच्छिक मांसपेशियों की ऐंठन के कारण भाषण में समस्याएं जो भाषण के सामान्य रूप से प्राकृतिक प्रवाह को बाधित करती हैं। एडिक्टर स्पैस्मोडिक डिस्फोनिया में, वोकल कॉर्ड थोड़ा बहुत कसकर बंद हो जाता है, जिससे आवाज़ तनावपूर्ण हो जाती है, या घुट जाती है। प्रयासपूर्ण भाषण मौजूद हो सकता है, और आवाज के टूटने की संभावना है।
• अपहरणकर्ता स्पैस्मोडिक डिस्फ़ोनिया में, मुखर डोरियां खुली रहती हैं, और आवाज आवाज के साथ सांस लेने या कमजोर लगती है जो आते हैं और जाते हैं।
• मिश्रित स्पैस्मोडिक डिस्फोनिया में, दोनों पैटर्न को प्रदर्शित करते हुए, तनावपूर्ण और सांस की आवाज के गुणों का एक असंगत मिश्रण है।

“इस विकार के लक्षण तनाव से जुड़े परिदृश्यों में बिगड़ते हैं, उदाहरण के लिए, सार्वजनिक रूप से बोलना,” डॉ। बरन कहते हैं। वे आराम के क्षणों में सुधार कर सकते हैं।

स्पैस्मोडिक डिस्फोनिया का निदान कैसे करें?

डॉक्टरों द्वारा एक पूर्ण मूल्यांकन स्पैस्मोडिक डिस्फोनिया का निदान करने के लिए किया जाता है। “इसमें एक विस्तृत चिकित्सा इतिहास, एक शारीरिक परीक्षा और मुखर कार्य के मूल्यांकन के लिए परीक्षण शामिल है,” विशेषज्ञ कहते हैं।

• फाइबरोप्टिक नासोलरींगोस्कोपी, एक नैदानिक ​​उपकरण का उपयोग अक्सर किया जाता है। एक पतली, लचीली ट्यूब जिसमें एक प्रकाश और कैमरा होता है, जिसे मुखर डोरियों को देखने के लिए नाक के माध्यम से डाला जाता है क्योंकि वे भाषण के साथ चलते हैं। यह अनैच्छिक ऐंठन और मुखर डोरियों की समस्याओं की पहचान कर सकता है।
• एक अन्य तकनीक स्ट्रोबोस्कोपी है, जो मुखर गुना के कंपन का उचित दृश्य देती है।
• ध्वनिक विश्लेषण और वायुगतिकीय परीक्षण आवाज की गुणवत्ता और एयरफ्लो का आकलन करते हैं, और अन्य आवाज विकारों से स्पैस्मोडिक डिस्फ़ोनिया को अलग करने में मदद करते हैं।

स्पैस्मोडिक डिस्फोनिया का इलाज कैसे करें?

यह विकार जो वर्तमान में एक निश्चित इलाज नहीं है, लेकिन उपचार हैं जो लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करते हैं, विशेषज्ञ कहते हैं।

• बोटुलिनम टॉक्सिन (बोटॉक्स) इंजेक्शन: बीमारी का इलाज करने का सबसे आम तरीका इन इंजेक्शनों का उपयोग करके है। उन्हें अनैच्छिक मांसपेशियों की ऐंठन को कम करने के लिए लैरींगियल मांसपेशी में इंजेक्ट किया जाता है, जैसा कि प्रकाशित शोध के अनुसार न्यूरोसाइंस की जर्नल: न्यूरोसाइंस के लिए सोसाइटी की आधिकारिक जर्नल 2011 में। “ये इंजेक्शन आमतौर पर आगे के उपचार की आवश्यकता से पहले तीन से चार महीने के लिए राहत लाते हैं,” डॉ। बरन कहते हैं।
• आवाज -चिकित्सा: एक अन्य महत्वपूर्ण उपचार दृष्टिकोण वॉयस थेरेपी है, विशेष रूप से बोटॉक्स इंजेक्शन के साथ संयोजन में। भाषण-भाषा पैथोलॉजिस्ट सांस के समर्थन को बढ़ाने, मुखर डोरियों पर तनाव को कम करने और आवाज के कार्य को अनुकूलित करने के लिए तकनीकों के उपयोग में इस विकार के साथ लोगों की सहायता करते हैं। “यह स्पैस्मोडिक डिस्फोनिया का इलाज नहीं करता है, लेकिन लोग अपनी आवाज पर बेहतर नियंत्रण सीख सकते हैं,” विशेषज्ञ कहते हैं।
• शल्य चिकित्सा: अधिक गंभीर ऐंठन के लिए, लोग स्लैड-आर और आवर्तक लैरींगियल तंत्रिका लकीर के लिए जा सकते हैं। “इन सर्जिकल हस्तक्षेपों का उद्देश्य नसों के संकेत को बदलने के तरीके को बदलना है। वे ऐंठन को कम करने के प्रयास में किए जाते हैं, ”विशेषज्ञ कहते हैं।

रॉबर्ट एफ। कैनेडी जूनियर की रास्पी आवाज ने स्पैस्मोडिक डिस्फ़ोनिया पर स्पॉटलाइट डाल दी है, जिसका आवाज पर एक बड़ा प्रभाव पड़ता है। जबकि कोई इलाज नहीं है, उपचार वॉयस बॉक्स में अनैच्छिक मांसपेशियों की ऐंठन को कम करने में मदद कर सकता है।