गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया उच्च रक्तचाप की विशेषता वाली बहुत गंभीर स्थितियाँ हैं। इन स्थितियों का प्रबंधन कैसे करें यह जानने के लिए आगे पढ़ें।
प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया दोनों ही गर्भावस्था में बहुत गंभीर स्थितियाँ हैं और अगर समय पर इलाज न किया जाए तो इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इन दोनों स्थितियों में मां का रक्तचाप इस हद तक बढ़ जाता है कि इससे उसके अन्य अंगों के साथ-साथ बच्चे को भी नुकसान हो सकता है। यह आमतौर पर गर्भावस्था के बाद के चरणों में होता है, नाल में असामान्य रक्त प्रवाह के कारण। हालाँकि प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया दोनों को रोका नहीं जा सकता है, लेकिन अपने डॉक्टर से नियमित जांच करवाने से आपको समय पर इन स्थितियों का पता लगाने और उनसे निपटने में मदद मिल सकती है। प्रारंभिक पहचान के साथ-साथ नियमित निगरानी से आपको इन स्थितियों के बावजूद सुरक्षित गर्भावस्था प्राप्त करने में मदद मिल सकती है।
गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया क्या है?
प्रीक्लेम्पसिया एक गंभीर जटिलता है जो गर्भावस्था के दौरान होती है, जिसमें उच्च रक्तचाप और अन्य अंगों, अक्सर यकृत और गुर्दे को नुकसान होता है। द्वारा प्रकाशित इस अध्ययन में कहा गया है कि यह स्थिति आम तौर पर गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद उत्पन्न होती है, यहां तक कि उन महिलाओं में भी जिनका रक्तचाप पहले सामान्य था। स्टेटपर्ल्स. प्रीक्लेम्पसिया का सटीक कारण स्पष्ट नहीं है, लेकिन ऐसा माना जाता है कि यह प्लेसेंटा के विकास और अंग में रक्त के प्रवाह में असामान्यताओं से संबंधित है, ”स्त्री रोग विशेषज्ञ और प्रसूति रोग विशेषज्ञ डॉ. रेखा अंबेगावकर बताती हैं। यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो प्रीक्लेम्पसिया मां और बच्चे दोनों के लिए जीवन-घातक जटिलताओं का कारण बन सकता है, जिसमें समय से पहले जन्म, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल और दीर्घकालिक स्वास्थ्य जोखिम शामिल हैं। इसलिए, स्थिति के प्रबंधन के लिए शीघ्र पता लगाना और निगरानी महत्वपूर्ण है।
गर्भावस्था में एक्लम्पसिया क्या है?
एक्लम्पसिया प्रीक्लेम्पसिया का एक अधिक गंभीर रूप है, जिसमें एक गर्भवती महिला में दौरे की शुरुआत शामिल होती है, जिसमें न्यूरोलॉजिकल स्थितियों का कोई पिछला इतिहास नहीं होता है। यह अनुपचारित या खराब तरीके से प्रबंधित प्रीक्लेम्पसिया का परिणाम है और अगर तुरंत ध्यान नहीं दिया गया तो इसके विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं। में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार क्यूरियसयदि समय पर ठीक से निदान न किया जाए तो एक्लम्पसिया से माँ और भ्रूण दोनों की मृत्यु हो सकती है। एक्लम्पसिया गर्भावस्था, प्रसव या प्रसवोत्तर के दौरान भी हो सकता है। दौरे के अलावा, एक्लम्पसिया से चेतना की हानि, गंभीर सिरदर्द और अंग विफलता हो सकती है। इस स्थिति में आपातकालीन चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जिससे आमतौर पर आगे की जटिलताओं को रोकने के लिए बच्चे की शीघ्र डिलीवरी होती है।
गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया के कारण
प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन कई योगदान देने वाले कारकों की पहचान की गई है। प्रीक्लेम्पसिया के लिए, एक प्रमुख कारण प्लेसेंटा के विकास में असामान्यताओं से संबंधित है, जिससे प्लेसेंटा में अपर्याप्त रक्त प्रवाह होता है। में प्रकाशित एक अध्ययन मेडस्केपउच्च रक्तचाप और संयोजी ऊतक विकारों को कारणों के रूप में सूचीबद्ध करता है। इससे उच्च रक्तचाप हो सकता है और मां के अंगों को नुकसान हो सकता है। डॉ अंबेगावकर कहते हैं, “एक अन्य संभावित कारण प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याएं हैं, जहां प्लेसेंटा के प्रति शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया असामान्य होती है, जिसके परिणामस्वरूप सूजन और उच्च रक्तचाप होता है।”
आनुवंशिकी भी एक भूमिका निभाती है, क्योंकि जिन महिलाओं के परिवार में प्रीक्लेम्पसिया का इतिहास रहा है उनमें इस स्थिति के विकसित होने की संभावना अधिक होती है। इसके अतिरिक्त, पहले से मौजूद स्वास्थ्य स्थितियां जैसे क्रोनिक उच्च रक्तचाप, किडनी रोग और ऑटोइम्यून विकार (जैसे ल्यूपस) प्रीक्लेम्पसिया के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
एक्लम्पसिया के लिए, सटीक कारण अज्ञात है, अमेरिका का कहना है मेडलाइन प्लस. इसमें रक्त वाहिका समस्याओं, आनुवंशिकी, साथ ही आहार और न्यूरोलॉजिकल कारकों जैसे कारकों को सूचीबद्ध किया गया है जो एक्लम्पसिया की संभावना पर प्रभाव डालते हैं। “प्राथमिक कारण अनियंत्रित या गंभीर प्रीक्लेम्पसिया है जिसका इलाज नहीं किया जाता है। प्रीक्लेम्पसिया में योगदान देने वाले कारक, जैसे कि प्लेसेंटल असामान्यताएं और पहले से मौजूद स्थितियां, यदि लक्षण बढ़ते हैं तो एक्लम्पसिया भी हो सकता है, ”डॉ अंबेगावकर कहते हैं। यह स्थिति अचानक दौरे से चिह्नित होती है, जो रक्तचाप में गंभीर वृद्धि और महत्वपूर्ण अंगों में उचित रक्त प्रवाह बनाए रखने में शरीर की असमर्थता के कारण होती है।
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गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया के लक्षण
प्रीक्लेम्पसिया के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:
- उच्च रक्तचाप (140/90 mmHg से ऊपर)
- गंभीर सिरदर्द
- दृष्टि परिवर्तन, जैसे धुंधली दृष्टि या प्रकाश संवेदनशीलता।
- ऊपरी पेट में दर्द, विशेष रूप से दाहिनी ओर पसलियों के नीचे,
- समुद्री बीमारी और उल्टी।
- मूत्र उत्पादन में कमी
- सांस लेने में कठिनाई
- चेहरे और हाथों में सूजन और निचले अंगों में सूजन
- अचानक वजन बढ़ना
एक्लम्पसिया अधिक गंभीर लक्षणों के साथ प्रस्तुत होता है, जैसे कि
- दौरे या आक्षेप
- होश खो देना
- गंभीर सिरदर्द
- धुंधली दृष्टि
- पेट में दर्द।
ये संकेत एक चिकित्सीय आपात स्थिति का संकेत देते हैं जिस पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है।
गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया से जुड़े जोखिम
प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया दोनों ही माँ और बच्चे दोनों के लिए महत्वपूर्ण जोखिम रखते हैं। माताओं के लिए, प्रीक्लेम्पसिया स्ट्रोक, अंग क्षति (विशेष रूप से गुर्दे और यकृत), और रक्त के थक्के विकार जैसी जटिलताओं का कारण बन सकता है।
चरम मामलों में, अनुपचारित प्रीक्लेम्पसिया घातक हो सकता है। एक्लम्पसिया दौरे का कारण बनकर जोखिम को और बढ़ा देता है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क क्षति या यहां तक कि मातृ मृत्यु भी हो सकती है।
शिशु के लिए, जोखिमों में समय से पहले जन्म शामिल है, जिससे विकासात्मक चुनौतियाँ, जन्म के समय कम वजन और प्लेसेंटा का रुक जाना हो सकता है, एक ऐसी स्थिति जहां प्रसव से पहले प्लेसेंटा गर्भाशय से अलग हो जाता है। गंभीर मामलों में, मृत बच्चे का जन्म हो सकता है। जिन महिलाओं को लंबे समय तक प्रीक्लेम्पसिया की समस्या रहती है, उन्हें बाद में जीवन में उच्च रक्तचाप और हृदय रोग जैसी हृदय संबंधी बीमारियों का खतरा अधिक होता है।
क्या आप गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया को रोक सकते हैं?
हालाँकि प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया को पूरी तरह से रोकने का कोई निश्चित तरीका नहीं है, लेकिन जीवनशैली में कुछ बदलाव और चिकित्सीय हस्तक्षेप जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं।
नियमित व्यायाम के साथ फलों, सब्जियों, साबुत अनाज और दुबले प्रोटीन से भरपूर स्वस्थ आहार बनाए रखने से रक्तचाप को प्रबंधित करने और प्रीक्लेम्पसिया के विकास के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है। गर्भावस्था के दौरान प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों से बचना सुनिश्चित करें।
नियमित प्रसवपूर्व देखभाल महत्वपूर्ण है, क्योंकि उच्च रक्तचाप या प्रीक्लेम्पसिया के अन्य लक्षणों का शीघ्र पता लगने से समय पर हस्तक्षेप संभव हो सकता है।
उच्च जोखिम वाली महिलाओं के लिए, जैसे कि प्रीक्लेम्पसिया या क्रोनिक उच्च रक्तचाप के इतिहास वाली महिलाओं के लिए, जोखिम को कम करने के लिए गर्भावस्था के 12वें सप्ताह के बाद कम खुराक वाली एस्पिरिन थेरेपी की सिफारिश स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा की जा सकती है। मधुमेह, मोटापा, या गुर्दे की बीमारी जैसी पहले से मौजूद स्थितियों का प्रबंधन करना इन जटिलताओं के विकास की संभावना को कम करने के लिए महत्वपूर्ण है। सुरक्षित गर्भावस्था और प्रसव सुनिश्चित करने के लिए अन्य युक्तियाँ देखें।
गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया होने का खतरा किसे अधिक होता है?
महिलाओं के कुछ समूहों में प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया विकसित होने का खतरा अधिक होता है। इनमें पहली बार मां बनने वाली महिलाएं भी शामिल हैं, जिनमें पहले गर्भवती हो चुकी महिलाओं की तुलना में इस स्थिति के विकसित होने की संभावना अधिक होती है। डॉ अंबेगावकर कहते हैं, “एक से अधिक गर्भधारण वाली महिलाएं (जुड़वां या तीन बच्चे पैदा करना), उच्च रक्तचाप, गुर्दे की बीमारी या मधुमेह जैसी पुरानी स्वास्थ्य स्थितियों वाली महिलाएं और मोटापे से ग्रस्त महिलाएं भी अधिक जोखिम में हैं।”
उम्र भी एक कारक हो सकती है, 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में प्रीक्लेम्पसिया विकसित होने का खतरा अधिक होता है। इसके अतिरिक्त, जिन महिलाओं में प्रीक्लेम्पसिया का पारिवारिक इतिहास है या जो ल्यूपस जैसी ऑटोइम्यून बीमारियों से पीड़ित हैं, उन्हें गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं का अनुभव होने की अधिक संभावना है। अन्य नस्लीय समूहों की तुलना में अफ्रीकी अमेरिकी महिलाओं में भी प्रीक्लेम्पसिया विकसित होने का खतरा अधिक होता है।
गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया का इलाज कैसे करें?
प्रीक्लेम्पसिया का उपचार स्थिति की गंभीरता और गर्भावस्था कितनी दूर है, इस पर निर्भर करता है। डॉ अंबेगावकर कहते हैं, “प्रीक्लेम्पसिया के हल्के मामलों को नियमित निगरानी, बिस्तर पर आराम और रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए दवाओं के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।” उन्होंने कहा कि अधिक गंभीर मामलों वाली महिलाओं को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता हो सकती है ताकि उनके रक्तचाप और बच्चे के स्वास्थ्य पर करीबी नजर रखी जा सके। निगरानी की गई.
यदि शीघ्र प्रसव आवश्यक हो जाए तो बच्चे के फेफड़ों के विकास में तेजी लाने में मदद के लिए स्टेरॉयड दिए जा सकते हैं। अंततः, प्रीक्लेम्पसिया का एकमात्र इलाज बच्चे को जन्म देना है। ऐसे मामलों में जहां स्थिति जीवन के लिए खतरा बन जाती है, मां और बच्चे दोनों की सुरक्षा के लिए शीघ्र प्रसव की सिफारिश की जा सकती है।
डॉ अंबेगावकर कहते हैं, एक्लम्पसिया के लिए, तत्काल उपचार में आगे के दौरों को रोकने और मां को स्थिर करने के लिए मैग्नीशियम सल्फेट देना शामिल है। एक्लम्पसिया के अधिकांश मामलों में, माँ और बच्चे दोनों की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए आपातकालीन प्रसव की आवश्यकता होती है। प्रसवोत्तर देखभाल भी आवश्यक है, क्योंकि प्रीक्लेम्पसिया प्रसव के बाद मां के स्वास्थ्य को प्रभावित करना जारी रख सकता है, जिससे जन्म के बाद के हफ्तों में रक्तचाप और अंग कार्य की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।
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