वयस्कों में ऑटिज़्म: संकेत, लक्षण और निदान

ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) एक ऑटिज्म स्पेक्ट्रम है जो लोगों की जरूरतों और विकासात्मक क्षमताओं को निर्धारित करने में मदद करता है। सीखने के पैटर्न और व्यवहार में अंतर, प्रतिबंधात्मक गतिविधियों का अनुभव, कम सामाजिक संचार और प्रारंभिक बचपन में मील के पत्थर में देरी ये सभी ऑटिज़्म के लक्षण हैं। कुछ ऑटिस्टिक लोगों का बचपन में निदान नहीं हो पाता है, लेकिन वयस्क होने पर उनमें ऑटिज़्म के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। इसका निदान करवाने और उचित सहायता लेने से ऑटिज्म से पीड़ित व्यक्ति को बेहतर जीवन जीने में मदद मिल सकती है।

ऑटिज्म या ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) न्यूरोडेवलपमेंटल विकारों की श्रेणी में आता है जिन्हें व्यापक विकास संबंधी विकार (पीडीडी) के रूप में जाना जाता है। ऑटिज्म को विकास संबंधी विकार कहा जाता है क्योंकि यह जीवन के पहले तीन वर्षों के भीतर विकसित होता है और दीर्घकालिक होता है। नैदानिक ​​​​मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सक नेहा पटेल वयस्कों में ऑटिज़्म के व्यापक संकेतों और लक्षणों को सूचीबद्ध करती हैं।

ऑटिज़्म क्या है?

ऑटिज्म एक विकासात्मक और तंत्रिका संबंधी विकार है जो हमारे दूसरों के साथ बातचीत करने के तरीके को प्रभावित करता है राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य संस्थान. पटेल बताते हैं, “एएसडी न्यूरोलॉजिकल आधार पर एक स्पेक्ट्रम विकार है जहां एएसडी वाले लोगों की क्षमताएं और लक्षण स्पेक्ट्रम पर उनकी स्थिति के आधार पर एक-दूसरे से काफी भिन्न होते हैं।”

मानसिक विकारों के निदान और सांख्यिकी मैनुअल (डीएसएम-5) में कहा गया है कि ऑटिस्टिक लोगों को दूसरों के साथ संवाद करने में कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है, उनकी रुचियां प्रतिबंधात्मक होती हैं और प्रकृति में दोहराव वाली होती हैं। ये व्यक्ति स्कूल या कार्यस्थलों पर अच्छा कार्य करने में सक्षम नहीं होते हैं

वयस्कों में ऑटिज्म के लक्षण

• सामाजिक स्थितियों के बारे में चिंता
• मित्र बनाने और घनिष्ठ संबंध बनाए रखने में कठिनाई
• रोज़गार के अवसर सीमित या न के बराबर
• शिक्षा में कम भागीदारी, विशेषकर हाई स्कूल से आगे
• बातचीत बनाए रखने, मुहावरों और व्यंग्य को समझने में चुनौतियाँ
• आँख से संपर्क बनाए रखने में कठिनाई
• भावों और शारीरिक भाषा के माध्यम से दूसरे की भावनाओं को समझने में असमर्थता या कमज़ोर क्षमता
• सामाजिक संकेतों के माध्यम से दूसरे क्या सोच रहे हैं और क्या महसूस कर रहे हैं यह समझने में कठिनाई
• अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने में चुनौतियाँ
• वे कैसा महसूस कर रहे हैं यह व्यक्त करने में कठिनाई
• सामाजिक नियमों को समझने में कठिनाई
• सीमित स्वतंत्रता क्योंकि एएसडी से पीड़ित अधिकांश वयस्क अपने परिवारों के साथ रहते हैं

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ऑटिस्टिक वयस्कों में प्रतिबंधित और दोहराव वाले व्यवहार के लक्षण

पटेल कहते हैं, प्रतिबंधित और दोहराव वाले व्यवहार (आरआरबी) दोहराए जाने वाले, अनम्य, परिवर्तनशील और कभी-कभी अनुचित व्यवहार होते हैं जो दैनिक कामकाज और पर्यावरण के साथ बातचीत में बाधा डालते हैं। हालाँकि, उम्र के साथ प्रतिबंधित और दोहराव वाले व्यवहार की आवृत्ति और तीव्रता कम हो जाती है।

आरआरबी को चार व्यापक उपप्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है:

• रूढ़िबद्ध या दोहरावदार मोटर गतिविधियां, वस्तुओं और भाषण के पैटर्न का बार-बार समान उपयोग।
• एक ही काम करने पर जोर देना, दिनचर्या में अनम्य होना, मौखिक या गैर-मौखिक व्यवहार के परिवर्तन या अनुष्ठानिक पैटर्न का विरोध करना।
• अत्यधिक प्रतिबंधित, निश्चित रुचियां जो तीव्रता या फोकस में “असामान्य” हैं।
• संवेदी इनपुट के प्रति अति या अल्प प्रतिक्रियाशीलता या पर्यावरण के संवेदी पहलुओं में असामान्य रुचि।

वयस्कों में ऑटिज्म के संवेदी लक्षण

संवेदी लक्षणों को पर्यावरणीय उत्तेजनाओं के प्रति अतिसक्रियता (अति प्रतिक्रियाशीलता) या हाइपोरिएक्टिविटी (अति प्रतिक्रियाशीलता) के रूप में परिभाषित किया जा सकता है। पर्यावरण में उत्तेजनाओं के प्रति ऑटिस्टिक वयस्कों की विभिन्न प्रतिक्रियाएँ इस प्रकार होंगी:

• तीव्र गति, जैसे छलांग लगाना, घूमना या वस्तुओं से टकराना
• आत्म-उत्तेजक व्यवहार में वृद्धि, जैसे हाथ फड़फड़ाना, दोहरावदार ध्वनियाँ निकालना, या आगे-पीछे हिलना
• अधिक तेजी से और जोर से बोलना, या अशाब्दिक हो जाना
• संवेदी अधिभार के जवाब में कान या आंखें ढंकना।
• भूख, दर्द या शौचालय जाने की इच्छा जैसे आंतरिक शारीरिक संकेतों को पहचानने में चुनौतियाँ।
• विशिष्ट खाद्य पदार्थों या कपड़ों की वस्तुओं का विरोध या आग्रह।
• अखाद्य वस्तुओं को बार-बार चबाना।
• दूसरों के साथ नियमित शारीरिक संपर्क या किसी न किसी खेल में शामिल होना।
• संचार संबंधी कठिनाइयाँ या विलंबित प्रतिक्रियाएँ क्योंकि मस्तिष्क संवेदी उत्तेजनाओं को प्रबंधित करने के लिए संसाधनों को पुनः आवंटित करता है (शटडाउन)।
• भावनाओं का तीव्र होना या किसी स्थिति से बचने की प्रबल इच्छा (मंदी)

वयस्कों में ऑटिज्म का निदान

ऑटिज्म का निर्धारण करने के लिए कोई शारीरिक परीक्षण नहीं है। वयस्कों में ऑटिज्म का निदान लक्षणों पर चर्चा के बाद व्यक्तिगत परीक्षणों और टिप्पणियों की एक श्रृंखला के माध्यम से किया जाता है। वर्तमान DSM-5 मानदंड वयस्कों में ऑटिज़्म का निर्धारण करता है। एक बार जब आपके लक्षणों के कारण किसी शारीरिक बीमारी की संभावना समाप्त हो जाती है, तो आपको मूल्यांकन के लिए मनोवैज्ञानिक के मनोचिकित्सक के पास भेजा जाएगा। पेशेवर अपना मूल्यांकन स्व-रिपोर्ट किए गए लक्षणों और आप उनके प्रश्नों का उत्तर कैसे देते हैं, पर आधारित करेंगे। आप बचपन में कैसे थे और अब कैसे हैं, इसके बारे में आपका मेडिकल इतिहास भी आपके निदान के लिए महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करेगा। माता-पिता और भाई-बहनों के साथ-साथ दोस्तों सहित परिवार के सदस्यों के संदर्भों को भी ध्यान में रखा जाता है।

अंत में, औपचारिक रूप से निदान पर पहुंचने के लिए नैदानिक ​​उपकरण पेशेवरों द्वारा प्रशासित किए जाते हैं। एएसडी वाले वयस्कों का आकलन करने के लिए अनुकूलित नैदानिक ​​मूल्यांकन उपकरण को ऑटिज्म डायग्नोस्टिक ऑब्जर्वेशन शेड्यूल, दूसरा संस्करण (एडीओएस-2) मॉड्यूल 4 कहा जाता है। ऑटिज्म डायग्नोसिस साक्षात्कार- संशोधित (एडीआई-आर) जैसे अन्य नैदानिक ​​उपकरण का भी बच्चों में ऑटिज्म का आकलन करने के लिए उपयोग किया जाता है। और वयस्क.

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क्या ऑटिज्म से पीड़ित वयस्क सामान्य जीवन जी सकते हैं?

ऑटिज्म को ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन इस विकार से निपटने के तरीके मौजूद हैं। निदान करवाना ऑटिज्म से निपटने की दिशा में पहला कदम है। ऑटिज्म से पीड़ित लोगों के सामने आने वाली मुख्य समस्याओं में से एक सामाजिक जीवन जीने के दबावों और मांगों और अपेक्षाओं के कारण आसानी से चिंतित हो जाना है। ऑटिस्टिक वयस्कों को निश्चित दिनचर्या, स्वयं की देखभाल करने और अपनी ताकत पर ध्यान केंद्रित करने से लाभ होता है।