गर्भावस्था के दौरान गठिया: जोखिम और उपचार

गठिया पूरे शरीर में जोड़ों को प्रभावित करने के लिए जाना जाता है। गठिया से पीड़ित गर्भवती महिलाओं को अतिरिक्त वजन के कारण घुटनों या रीढ़ की हड्डी में अधिक दर्द और परेशानी महसूस हो सकती है। हालाँकि यह स्थिति किसी महिला की गर्भवती होने की क्षमता को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन जब गठिया के लिए दवाएँ लेने की बात आती है तो आपको सतर्क रहने की ज़रूरत है। यदि आपको गर्भावस्था के दौरान गठिया है तो जटिलताएँ हो सकती हैं। यह जानने के लिए पढ़ें कि क्या गर्भावस्था के दौरान गठिया आपके अजन्मे बच्चे को प्रभावित कर सकता है।

क्या गर्भावस्था के दौरान गठिया विकसित हो सकता है?

प्रसूति विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ और लेप्रोस्कोपिक सर्जन डॉ. आशा हीरेमथ का कहना है कि गर्भावस्था के दौरान गठिया विकसित होना असामान्य है, लेकिन हार्मोनल और प्रतिरक्षा प्रणाली में बदलाव के कारण मौजूदा लक्षण बदल सकते हैं। आपको हाथों या पैरों के जोड़ों में सूजन या सांस लेने में कठिनाई और हाथों में झुनझुनी या दर्द का अनुभव हो सकता है। इसलिए, गठिया के साथ गर्भावस्था की योजना बनाते समय, रुमेटोलॉजिस्ट और प्रसूति रोग विशेषज्ञ दोनों से परामर्श करना, दवाओं की समीक्षा करना और गर्भधारण करने की कोशिश करने से पहले किसी भी दवा को बंद करना आवश्यक है।

हार्मोनल परिवर्तन और गठिया के बीच संबंध

गर्भावस्था के दौरान हार्मोन में उतार-चढ़ाव गठिया के लक्षणों को प्रभावित कर सकता है। ऐसे!

1. एस्ट्रोजन का स्तर

एस्ट्रोजन को सूजन-रोधी गुणों के लिए जाना जाता है, और इसका स्तर आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान बढ़ जाता है। गठिया से पीड़ित कुछ महिलाओं में, एस्ट्रोजन में इस वृद्धि से जोड़ों के दर्द और सूजन से अस्थायी राहत मिल सकती है, विशेष रूप से रुमेटीइड गठिया में, जो जोड़ों को प्रभावित करने वाला एक पुराना सूजन संबंधी विकार है। हालाँकि, सभी महिलाओं को इस लाभ का अनुभव नहीं होता है, और कुछ में हार्मोनल परिवर्तन के बावजूद भी सक्रिय गठिया के लक्षण हो सकते हैं।

2. प्रोजेस्टेरोन का स्तर

प्रोजेस्टेरोन एक अन्य हार्मोन है जो गर्भावस्था के दौरान बढ़ता है। जबकि प्रोजेस्टेरोन सीधे तौर पर गठिया से जुड़ा नहीं है, स्नायुबंधन और जोड़ों पर इसका प्रभाव जोड़ों की अस्थिरता और असुविधा में योगदान कर सकता है, खासकर कूल्हों और घुटनों जैसे वजन उठाने वाले जोड़ों में। विशेषज्ञ का कहना है कि यह गर्भावस्था के बाद के चरणों में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य हो सकता है क्योंकि शरीर बढ़ते भ्रूण को समायोजित करने के लिए अनुकूल होता है।

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गठिया से पीड़ित गर्भवती महिला के लिए जोखिम क्या हैं?

रुमेटीइड गठिया से पीड़ित महिलाओं में उन लोगों की तुलना में विभिन्न जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है, जिन्हें यह विकार नहीं है। 2010 में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार आमवात रोगों का इतिहास जर्नल, उनके बच्चे औसत आकार से छोटे हो सकते हैं या जन्म के समय उनका वजन कम हो सकता है। यहां कुछ जोखिम हैं:

1. जन्म के समय कम वजन होना

गर्भावस्था से संबंधित गठिया के कारण बच्चे औसत से छोटे हो सकते हैं, जिसका अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। औसतन इनका आकार 2.5 से 4 किलोग्राम के बीच होना चाहिए। यदि वे बहुत छोटे हैं, तो उन्हें श्वसन संकट सिंड्रोम (आरडीएस) का अनुभव हो सकता है, जो अपरिपक्व फेफड़ों के कारण सांस लेने में कठिनाई की विशेषता है। डॉ. हिरेमथ का कहना है कि उन्हें सांस लेने में सहायता के लिए ऑक्सीजन थेरेपी या मैकेनिकल वेंटिलेशन की आवश्यकता हो सकती है।

2. समय से पहले जन्म

विशेषज्ञ का कहना है कि जिन माताओं को गठिया है, उनके जल्दी जन्म देने की संभावना अधिक होती है। इससे मां और अजन्मे बच्चे दोनों के लिए मुश्किलें पैदा होने की संभावना बढ़ जाती है। समय से पहले जन्मे शिशुओं की प्रतिरक्षा प्रणाली अपरिपक्व होती है, जिससे वे सेप्सिस, निमोनिया और मेनिनजाइटिस जैसे संक्रमणों के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं। समय से पहले जन्म न्यूरोडेवलपमेंटल मुद्दों के उच्च जोखिम से जुड़ा है, जिसमें संज्ञानात्मक देरी, सीखने की अक्षमता, ध्यान की कमी और व्यवहार संबंधी समस्याएं शामिल हैं।

3. गर्भपात

में प्रकाशित एक अध्ययन रूमेटोलॉजी जर्नल 2015 में रुमेटीइड गठिया से पीड़ित महिलाओं में गर्भावस्था के नुकसान के जोखिम को जानने के लिए किया गया था। शोधकर्ताओं ने पाया कि इस विकार से पीड़ित महिलाओं में गर्भपात का जोखिम अन्य की तुलना में थोड़ा अधिक होता है।

गर्भावस्था के दौरान गठिया के दर्द का प्रबंधन

डॉ. हिरेमथ का कहना है कि गर्भावस्था के दौरान गठिया से जुड़े दर्द को प्रबंधित करने में हल्की से लेकर असुविधा के लिए एसिटामिनोफेन (पैरासिटामोल) का उपयोग शामिल हो सकता है। आमतौर पर, गर्भधारण के 20 सप्ताह के बाद, गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं से बचना चाहिए। आप निम्नलिखित भी कर सकते हैं:

• गर्भवती होने से पहले, गठिया की दवाओं और बच्चे पर उनके संभावित प्रभावों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
• गर्भावस्था गठिया के लक्षणों को बदतर बना सकती है, लेकिन आप गर्म या ठंडे पैक, आराम, अच्छी मुद्रा और विश्राम तकनीकों से असुविधा को कम कर सकते हैं।
• पैदल चलना और तैराकी जैसे व्यायाम करके चलते रहें, लेकिन पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें।
• जोड़ों के दर्द को कम करने और गतिशीलता में सुधार करने के लिए व्यायाम और तकनीक सीखने के लिए एक भौतिक चिकित्सक के साथ काम करें।