क्या पीसीओएस से मधुमेह का खतरा बढ़ सकता है?

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम या पीसीओएस एक हार्मोनल स्थिति है जिसमें अंडाशय पर छोटे तरल पदार्थ से भरी थैली या सिस्ट बन जाते हैं। इससे अक्सर अनियमित मासिक धर्म होता है और यह बांझपन के सबसे आम कारणों में से एक है, जिससे दुनिया भर में लगभग 5 मिलियन महिलाएं प्रभावित होती हैं। यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन के अनुसार, पीसीओएस से पीड़ित आधी से अधिक महिलाओं में 40 वर्ष की आयु तक टाइप 2 मधुमेह विकसित होने की संभावना है। भारत में, पीसीओएस प्रजनन आयु की लगभग 5 में से 1 महिला को प्रभावित करता है, जो कई अन्य देशों की तुलना में अधिक है। विशेषज्ञ बढ़ते तनाव, गतिहीन आदतों और प्रदूषण को प्रमुख योगदानकर्ताओं के रूप में बताते हैं। फिर भी, कम जागरूकता के कारण कई मामलों का निदान नहीं हो पाता है। कई लोगों को यह एहसास नहीं है कि पीसीओएस और मधुमेह – एक हार्मोनल स्थिति और दूसरा चयापचय – गहराई से जुड़े हुए हैं। इस लिंक को समझना दीर्घकालिक स्वास्थ्य की रक्षा के लिए महत्वपूर्ण है।

पीसीओएस और मधुमेह के बीच हार्मोनल-चयापचय संबंध

पीसीओएस युवा महिलाओं में सबसे आम हार्मोनल विकारों में से एक है, और मधुमेह से इसका सबसे मजबूत संबंध इंसुलिन प्रतिरोध से होता है। जसलोक अस्पताल में वरिष्ठ सलाहकार स्त्री रोग विशेषज्ञ और प्रसूति रोग विशेषज्ञ डॉ. सुदेशना रे बताती हैं कि पीसीओएस में शरीर इंसुलिन के प्रति ठीक से प्रतिक्रिया नहीं करता है। इसकी भरपाई के लिए, अग्न्याशय अधिक इंसुलिन का उत्पादन करता है, जिसे हाइपरिन्सुलिनमिया के रूप में जाना जाता है।

यह अतिरिक्त इंसुलिन अंडाशय को एण्ड्रोजन (टेस्टोस्टेरोन जैसे पुरुष हार्मोन) के उच्च स्तर को जारी करने के लिए प्रेरित करता है। इससे अनियमित मासिक धर्म, मुँहासे, वजन बढ़ना और चेहरे पर अनचाहे बाल जैसे क्लासिक पीसीओएस लक्षण उत्पन्न होते हैं। लेकिन यह समय के साथ रक्त शर्करा के स्तर को भी बढ़ाता है, जिससे प्रीडायबिटीज और टाइप 2 मधुमेह का खतरा बढ़ जाता है।

में प्रकाशित एक 2024 अध्ययन जर्नल ऑफ़ ओवेरियन रिसर्च यह भी पाया गया कि पीसीओएस से पीड़ित युवा महिलाओं में इंसुलिन प्रतिरोध पीसीओएस रहित महिलाओं की तुलना में लगभग 2-3 गुना पहले दिखाई देता है, जिससे यह संबंध मजबूत होता है।

वजन बढ़ने के बिना भी पीसीओएस से मधुमेह का खतरा बढ़ जाता है

एक आम ग़लतफ़हमी यह है कि केवल पीसीओएस से पीड़ित अधिक वजन वाली महिलाओं को ही मधुमेह होता है। लेकिन डॉ. रे इस बात पर प्रकाश डालते हैं कि दुबली महिलाओं में भी इंसुलिन प्रतिरोध हो सकता है। मुद्दा सिर्फ वसा भंडारण में नहीं है, बल्कि शरीर की कोशिकाएं इंसुलिन पर कैसे प्रतिक्रिया करती हैं, इसमें भी है। यही कारण है कि पीसीओएस से पीड़ित सभी महिलाओं के लिए नियमित जांच आवश्यक है, चाहे उनका शरीर किसी भी प्रकार का हो। शीघ्र पता लगाने से भविष्य की जटिलताओं को रोका जा सकता है।

पीसीओएस और टाइप 1 मधुमेह: लिंक

शोध से पता चलता है कि टाइप 1 मधुमेह वाली महिलाओं में भी पीसीओएस जैसे लक्षण विकसित हो सकते हैं। जिन लोगों को उच्च इंसुलिन खुराक की आवश्यकता होती है, उनमें अक्सर अनियमित चक्र या अत्यधिक बाल बढ़ने जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। इस ओवरलैप से पता चलता है कि प्रजनन हार्मोन इंसुलिन के स्तर से कितनी निकटता से जुड़े हुए हैं। डॉ. रे के अनुसार, इस संबंध को पहचानने से डॉक्टरों को दोनों स्थितियों का अधिक प्रभावी ढंग से इलाज करने और टाइप 1 मधुमेह से पीड़ित महिलाओं की देखभाल को निजीकृत करने में मदद मिलती है।

पीसीओएस मधुमेह चक्र को कैसे ट्रिगर करता है?

जब इंसुलिन कुशलता से काम करना बंद कर देता है:

• ग्लूकोज ऊर्जा के रूप में उपयोग होने के बजाय रक्त में ही रह जाता है।
• इससे धीरे-धीरे प्रीडायबिटीज और टाइप 2 डायबिटीज हो जाती है।
• उच्च इंसुलिन के कारण अंडाशय अधिक पुरुष हार्मोन का उत्पादन करते हैं, जिससे पीसीओएस के लक्षण बिगड़ जाते हैं।
• अतिरिक्त इंसुलिन वसा बढ़ाने को बढ़ावा देता है, सूजन बढ़ाता है, और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बदल देता है – ये सभी मधुमेह के खतरे को बढ़ाते हैं।

यदि प्रबंधन न किया जाए, तो पीसीओएस से संबंधित इंसुलिन प्रतिरोध भी निम्न को जन्म दे सकता है:

मधुमेह के साथ पीसीओएस का प्रबंधन कैसे करें?

दोनों स्थितियों का मूल कारण एक ही है: इंसुलिन प्रतिरोध। इसलिए, इसका समाधान करने से दोनों को प्रबंधित करने में मदद मिलती है। इसे प्रबंधित करने के लिए यहां 6 महत्वपूर्ण सुझाव दिए गए हैं:

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1. स्वस्थ वजन बनाए रखें: यहां तक ​​कि 5-10 प्रतिशत वजन घटाने से भी इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार हो सकता है और चक्र नियंत्रित हो सकता है।

2. संतुलित, संपूर्ण आहार चुनें: अधिक फल, सब्जियाँ, साबुत अनाज, दुबला प्रोटीन और स्वस्थ वसा खाएँ। रक्त शर्करा को बढ़ाने वाले मीठे खाद्य पदार्थों और परिष्कृत कार्ब्स को कम करें।

3. अपने शरीर को रोजाना हिलाएं: इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार के लिए पैदल चलना, शक्ति प्रशिक्षण और एरोबिक वर्कआउट का मिश्रण सबसे अच्छा काम करता है।

4. नियमित स्वास्थ्य जांच करवाएं: नियमित रक्त शर्करा और हार्मोन परीक्षण समस्याओं को जल्दी पकड़ने में मदद करते हैं।

5. जरूरत पड़ने पर चिकित्सा सहायता: इंसुलिन प्रतिरोध और पीसीओएस लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए आपके डॉक्टर द्वारा मेटफॉर्मिन जैसी दवाओं की सिफारिश की जा सकती है।

6. प्राथमिकताएँ नींद और तनाव नियंत्रण: खराब नींद और लगातार तनाव से हार्मोनल असंतुलन बिगड़ता है। योग, ध्यान या साधारण साँस लेने के व्यायाम मदद कर सकते हैं।

डॉ. रे का सुझाव है कि प्रारंभिक जांच, जीवनशैली में बदलाव और उचित चिकित्सा मार्गदर्शन से दोनों स्थितियों को प्रभावी ढंग से प्रबंधित किया जा सकता है।