जबकि कुछ महिलाओं को पीसीओएस के शुरुआती लक्षण दिखाई नहीं देते हैं, लेकिन जो महिलाएं अनियमित मासिक धर्म, वजन बढ़ने और थकान से पीड़ित होती हैं।
हालांकि पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) का कोई इलाज नहीं है, जो कि प्रजनन आयु वर्ग की महिलाओं में होने वाला एक हार्मोनल विकार है, शीघ्र निदान और उपचार इसके लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है। पीसीओएस के शुरुआती लक्षणों को पकड़ना और निदान के लिए जाना इस स्थिति के कारण होने वाली कई जटिलताओं को दूर करने में प्रभावी हो सकता है। जबकि कई महिलाएं पीसीओएस के शुरुआती लक्षणों की रिपोर्ट नहीं करती हैं, कई मामलों में, मुँहासे, अनियमित मासिक धर्म प्रवाह, साथ ही वजन बढ़ना पीसीओएस के संकेत हो सकते हैं। यदि आप इन लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। आपके चिकित्सीय इतिहास के साथ-साथ रक्त परीक्षण और शारीरिक परीक्षण से डॉक्टर को आपकी स्थिति का निदान करने में मदद मिल सकती है।
पीसीओएस क्या है?
पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) एक सामान्य अंतःस्रावी विकार है जो प्रजनन आयु की महिलाओं को प्रभावित करता है। “इस स्थिति में, अंडाशय में छोटी, तरल पदार्थ से भरी थैली विकसित हो जाती है जिसे सिस्ट कहा जाता है। हालांकि पीसीओएस से पीड़ित सभी महिलाओं में ये सिस्ट नहीं होते हैं,” स्त्री रोग विशेषज्ञ और प्रसूति रोग विशेषज्ञ डॉ. सुरुचि देसाई बताती हैं। इस स्थिति में कई लक्षण होते हैं, जिनमें मासिक धर्म की अनियमितताएं शामिल हैं, जो बांझपन, ऊंचा एण्ड्रोजन स्तर (पुरुष हार्मोन) और चयापचय संबंधी समस्याएं पैदा कर सकती हैं।
पीसीओएस को स्टीन-लेवेंथल सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है और इसे महिलाओं में सबसे आम हार्मोनल विकारों में से एक माना जाता है। के अनुसार विश्व स्वास्थ्य संगठनयह स्थिति प्रजनन आयु वर्ग की 8-13% महिलाओं को प्रभावित करती है। इससे बांझपन, इंसुलिन प्रतिरोध, टाइप 2 मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप और हृदय रोग जैसी जटिलताएं हो सकती हैं। हालांकि पीसीओएस का सटीक कारण अज्ञात है, लेकिन ऐसा माना जाता है कि इसमें आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों का संयोजन शामिल है, जो मुख्य रूप से गलत जीवनशैली और भोजन के कारण होता है। पीसीओएस के अन्य महत्वपूर्ण विवरण देखें।
पीसीओएस के पहले लक्षण क्या हैं?
पीसीओएस के शुरुआती लक्षण महिलाओं में व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं, लेकिन कुछ सबसे आम शुरुआती लक्षणों में शामिल हैं:
1. अनियमित मासिक चक्र और हार्मोनल असंतुलन
पीसीओएस से पीड़ित कई महिलाएं अपने मासिक धर्म चक्र के हार्मोनल विनियमन में व्यवधान के कारण अनियमित या अनुपस्थित मासिक धर्म का अनुभव करती हैं। डॉ. देसाई बताते हैं, “यह अनियमितता साल में नौ से कम पीरियड्स, पीरियड्स के बीच लंबे समय तक अंतराल या बहुत भारी रक्तस्राव के रूप में प्रकट हो सकती है।” में प्रकाशित एक अध्ययन इंटरनेशनल जर्नल ऑफ कैंसर बताता है कि मासिक धर्म चक्र की अनियमितता और लंबाई दो कारक हैं जो पीसीओएस को परिभाषित करते हैं। हालाँकि, कुछ महिलाओं को नियमित मासिक धर्म के साथ भी पीसीओएस हो सकता है।
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2. ऊंचा एण्ड्रोजन स्तर
पीसीओएस का एक अन्य प्रमुख लक्षण एण्ड्रोजन स्तर का ऊंचा होना है। ये पुरुष हार्मोन हैं जो इस स्थिति वाली महिलाओं में सामान्य से अधिक मात्रा में मौजूद होते हैं। डॉ. देसाई बताते हैं, “एण्ड्रोजन में वृद्धि से हिर्सुटिज़्म जैसे शारीरिक लक्षण हो सकते हैं, जिसमें चेहरे, छाती और पीठ पर अत्यधिक बाल उगते हैं, और पुरुष-पैटर्न गंजापन या खोपड़ी पर बालों के पतले होने का कारण भी बन सकते हैं।” ऊंचे एण्ड्रोजन स्तर से तेल उत्पादन में वृद्धि के कारण मुँहासे और तैलीय त्वचा भी आम है। उच्च एण्ड्रोजन स्तर या हाइपरएंड्रोजेनिज़्म को प्रबंधित करने का तरीका देखें।
3. वजन बढ़ना
वजन बढ़ना या वजन कम करने में कठिनाई एक और लगातार लक्षण है। डॉ. देसाई कहते हैं, “यह अक्सर इंसुलिन प्रतिरोध से जुड़ा होता है – एक ऐसी स्थिति जहां शरीर की कोशिकाएं इंसुलिन के प्रति प्रभावी ढंग से प्रतिक्रिया नहीं करती हैं, जिससे रक्त में इंसुलिन और ग्लूकोज का स्तर बढ़ जाता है।” यह इंसुलिन प्रतिरोध आगे चलकर टाइप 2 मधुमेह के विकास में योगदान कर सकता है, यही कारण है कि पीसीओएस से पीड़ित कई महिलाओं में इस स्थिति का खतरा बढ़ जाता है। में प्रकाशित एक अध्ययन मानव प्रजननदेखा गया कि पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं का वजन बिना पीसीओएस वाली महिलाओं की तुलना में सालाना अधिक बढ़ता है।
4. त्वचा पर काले धब्बे पड़ना
कुछ महिलाओं को त्वचा पर काले, मखमली पैच का भी अनुभव हो सकता है, जिसे एकैन्थोसिस निग्रैन्स के रूप में जाना जाता है, जो अक्सर गर्दन, बगल और कमर जैसी शरीर की परतों में दिखाई देते हैं। में प्रकाशित एक अध्ययन भारतीय त्वचाविज्ञान ऑनलाइन जर्नलबताता है कि प्रवासियों के लिए सबसे आम जगह गर्दन का पिछला भाग था।
5. थकान
थकान पीसीओएस का एक और लक्षण है जो कई महिलाओं द्वारा अनुभव किया जाता है। हालांकि यह कोई प्रत्यक्ष लक्षण नहीं है, पीसीओएस के कई अन्य लक्षण थकान का कारण बन सकते हैं। असहनीय थकान पीसीओएस का शुरुआती संकेत हो सकती है और इससे तुरंत निपटने की जरूरत है। देखें कि पीसीओएस थकान को कैसे प्रबंधित किया जा सकता है।
6. अवसाद
पीसीओएस से पीड़ित कई महिलाएं अवसाद और चिंता जैसे मनोवैज्ञानिक लक्षण भी रिपोर्ट करती हैं, जो संभवतः शारीरिक लक्षणों और हार्मोनल असंतुलन के संयोजन के कारण होता है। पीसीओएस शरीर की छवि को नुकसान पहुंचा सकता है और आत्म-सम्मान में भी कमी ला सकता है।
7. अन्य लक्षण
कई अन्य लक्षण हैं जैसे एपनिया, कामेच्छा में कमी, और उच्च कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स जैसी चयापचय संबंधी गड़बड़ी जो उच्च रक्तचाप का कारण बनती हैं, जो धीरे-धीरे उभरती हैं। इनकी तीव्रता अलग-अलग हो सकती है, जिससे स्थिति के प्रबंधन और दीर्घकालिक जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए शीघ्र पहचान और निदान महत्वपूर्ण हो जाता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि आप पीसीओएस के किसी भी शुरुआती लक्षण का अनुभव करते हैं, जैसे कि अनियमित मासिक धर्म चक्र, चक्र अचानक कम हो जाना या अत्यधिक बाल उगना, अस्पष्टीकृत वजन बढ़ना, या वजन कम करने में कठिनाई, तो आपको डॉक्टर को देखने पर विचार करना चाहिए। डॉ. देसाई कहते हैं, “यदि आप सफलता के बिना गर्भधारण करने की कोशिश कर रहे हैं, या यदि आप इंसुलिन प्रतिरोध के लक्षण (जैसे त्वचा पर काले धब्बे या बढ़ती भूख और थकान) देखते हैं, तो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना उचित है।” शीघ्र निदान और प्रबंधन से टाइप 2 मधुमेह, हृदय रोग और बांझपन जैसी दीर्घकालिक जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।
पीसीओएस का निदान कैसे किया जाता है?
पीसीओएस का निदान चिकित्सा इतिहास, शारीरिक परीक्षण और विशिष्ट परीक्षणों के संयोजन के आधार पर किया जाता है। डॉक्टर आम तौर पर संपूर्ण चिकित्सा इतिहास लेंगे और अतिरिक्त एस्ट्रोजन और एण्ड्रोजन स्तर और अन्य हार्मोनल असंतुलन के संकेतों की जांच करने के लिए एक पैल्विक परीक्षा सहित एक शारीरिक परीक्षा आयोजित करेंगे।
इसके बाद, हार्मोन के स्तर, कोलेस्ट्रॉल और ग्लूकोज के स्तर को मापने के लिए रक्त परीक्षण का आदेश दिया जा सकता है। इसके अलावा, एक अल्ट्रासाउंड भी होगा जो अंडाशय की जांच करने और सिस्ट की उपस्थिति की जांच करने के लिए किया जा सकता है। “पीसीओएस के निदान के लिए कोई एकल परीक्षण नहीं है; बल्कि, इसमें अन्य स्थितियों को खारिज करना और निम्नलिखित तीन मानदंडों में से कम से कम दो की उपस्थिति की पुष्टि करना शामिल है: अनियमित ओव्यूलेशन, ऊंचा एण्ड्रोजन स्तर और पॉलीसिस्टिक अंडाशय, ”डॉ.देसाई बताते हैं।
पीसीओएस के लिए उपचार की पहली पंक्ति क्या है?
पीसीओएस के लिए उपचार की पहली पंक्ति में अक्सर जीवनशैली में संशोधन शामिल होता है, जैसे स्वस्थ आहार, नियमित शारीरिक गतिविधि और वजन प्रबंधन। डॉ. देसाई कहते हैं, “जो लोग अधिक वजन वाले हैं, उनके लिए मामूली वजन घटाने से भी मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने और लक्षणों में सुधार करने में मदद मिल सकती है।”
रोगी के लक्षणों और वे गर्भधारण करना चाहती हैं या नहीं, इसके आधार पर दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है। डॉ. देसाई कहते हैं, “जन्म नियंत्रण गोलियाँ आमतौर पर मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने और एण्ड्रोजन स्तर को कम करने के लिए निर्धारित की जाती हैं, जो मुँहासे और अत्यधिक बालों के विकास जैसे लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकती हैं।”
जो महिलाएं गर्भधारण करना चाहती हैं, उनके लिए कई प्रजनन दवाएं हैं जैसे क्लोमीफीन (क्लोमिड) या क्लोमीफीन और मेटफॉर्मिन के संयोजन की सिफारिश की जा सकती है, डॉ. देसाई का कहना है कि इंसुलिन प्रतिरोध को प्रबंधित करने के लिए मेटफॉर्मिन जैसी दवाओं का भी उपयोग किया जाता है। हालाँकि, चिकित्सा प्रबंधन सख्ती से डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए। दवाओं के अलावा, पीसीओएस को प्रबंधित करने के लिए जीवनशैली में कई अन्य बदलाव भी करने होते हैं।
यदि प्रारंभिक लक्षणों का इलाज किया जाए तो क्या पीसीओएस को उलटा किया जा सकता है?
पीसीओएस को पूरी तरह से ठीक करना संभव नहीं है। हालांकि पीसीओएस का कोई इलाज नहीं है, लेकिन शुरुआती हस्तक्षेप और शुरुआती लक्षणों का उपचार स्थिति को प्रबंधित करने और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है। डॉ. देसाई बताते हैं, “जीवनशैली में बदलाव जैसे कि स्वस्थ वजन बनाए रखना, संतुलित आहार खाना और नियमित शारीरिक गतिविधि में शामिल होने से लक्षणों में काफी सुधार हो सकता है और नियमित मासिक धर्म चक्र को बहाल करने में मदद मिल सकती है।” कुछ मामलों में, ये हस्तक्षेप लक्षणों की गंभीरता को कम कर सकते हैं और विकार की प्रगति को रोक सकते हैं, लेकिन वे इसे पूरी तरह से उलट नहीं सकते हैं।
पीसीओएस को स्थायी रूप से कैसे ठीक करें?
डॉ. देसाई कहते हैं, वर्तमान में पीसीओएस का कोई स्थायी इलाज नहीं है। स्थिति को दवा, जीवनशैली में बदलाव के साथ-साथ अन्य उपचारों से प्रभावी ढंग से प्रबंधित किया जा सकता है, जो विशेष रूप से किसी व्यक्ति के लक्षणों और स्वास्थ्य लक्ष्यों के आधार पर तय किए जाते हैं।
दवाएं मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने, एण्ड्रोजन स्तर को कम करने और इंसुलिन प्रतिरोध को प्रबंधित करने में मदद कर सकती हैं। डॉ. देसाई बताते हैं, “सर्जिकल विकल्प, जैसे डिम्बग्रंथि ड्रिलिंग या सिस्ट को हटाना, मुख्य रूप से अतीत में इस्तेमाल की जाने वाली एक विधि थी, जब जागरूकता के कारण दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता था।” पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं को एक वैयक्तिकृत उपचार योजना विकसित करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ मिलकर काम करने की आवश्यकता है जो उनकी विशिष्ट आवश्यकताओं को संबोधित करती है।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि तनाव और चिंता पीसीओएस को खराब कर सकते हैं और इसका कोई स्थायी इलाज नहीं है। हालाँकि, पीसीओएस के शुरुआती लक्षणों का पता लगाकर इलाज किया जाना चाहिए। पीसीओएस के रोगियों में एस्ट्रोजन के अत्यधिक संपर्क को बाद के जीवन में महिलाओं में कैंसर-पूर्व घावों से जोड़ा गया है, इसलिए पीसीओएस का इलाज किया जाना चाहिए।
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