इन विट्रो निषेचन या आईवीएफ एक व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले प्रजनन उपचार है जो जोड़ों को गर्भ धारण करने में मदद करता है जब अन्य विधियां विफल हो जाती हैं। पता है कि IVF की आवश्यकता किसे हो सकती है, प्रक्रिया कैसे काम करती है, और संभावित जोखिम कारक।
बांझपन एक चुनौती है जो कई जोड़े का सामना करते हैं और यह पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित कर सकता है। बांझपन के विभिन्न कारण हैं, जैसे कि हार्मोनल असंतुलन, कम शुक्राणु गणना, अवरुद्ध फैलोपियन ट्यूब, और बहुत कुछ। जब अन्य उपचार जैसे दवा या अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (IUI) विफल हो जाते हैं, तो कई इन विट्रो निषेचन (IVF) में बदल जाते हैं। आईवीएफ एक ऐसी प्रक्रिया है जहां अंडे शरीर के बाहर निषेचित होते हैं, और परिणामस्वरूप भ्रूण को तब गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है। यह आज उपलब्ध सबसे सफल प्रजनन उपचारों में से एक है, हालांकि सफलता उम्र और समग्र स्वास्थ्य जैसे कारकों पर निर्भर कर सकती है। जबकि आईवीएफ बांझपन से जूझ रहे लोगों के लिए आशा लाता है, इससे पहले कि आप इसे आज़माने का निर्णय लें, प्रक्रिया के बारे में सब कुछ जानना महत्वपूर्ण है।
इन विट्रो निषेचन (आईवीएफ) में क्या है?
इन विट्रो निषेचन या आईवीएफ एक लोकप्रिय सहायक प्रजनन तकनीक (एआरटी) है जिसका उपयोग बांझपन से जूझ रहे जोड़ों की मदद करने के लिए किया जाता है। इसमें एक महिला के अंडाशय से अंडे को पुनः प्राप्त करना और उन्हें शरीर के बाहर शुक्राणु के साथ निषेचित करना शामिल है। परिणामस्वरूप निषेचित अंडे, जिसे भ्रूण कहा जाता है, को गर्भवती होने के लिए महिला के गर्भाशय में संग्रहीत या प्रत्यारोपित किया जा सकता है। IVF को आमतौर पर गर्भवती होने के असफल प्रयासों के एक वर्ष के बाद अनुशंसित किया जाता है। यह आनुवंशिक विकारों को बच्चे को पारित होने से रोकने में भी मदद कर सकता है। एक आईवीएफ चक्र में आमतौर पर 2-3 सप्ताह तक का समय लगता है। हालांकि आईवीएफ सबसे सफल प्रजनन उपचार है, इसकी सफलता उम्र और बांझपन के अंतर्निहित कारण जैसे कारकों पर निर्भर करती है।
IVF क्यों किया जाता है?
इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) का उपयोग अक्सर बांझपन या आनुवंशिक विकारों वाले व्यक्तियों की मदद करने के लिए किया जाता है जो गर्भ धारण करने या बच्चा होने की इच्छा रखते हैं। चूंकि आईवीएफ महंगा और आक्रामक है, जोड़े आमतौर पर पहले अन्य उपचारों की कोशिश करते हैं, जैसे प्रजनन दवाएं या अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (IUI)। के अनुसार मायो क्लिनिकबांझपन के कई कारणों से आईवीएफ की आवश्यकता हो सकती है, जिनमें शामिल हैं:
- कम प्रजनन क्षमता के साथ 40 से अधिक महिलाएं
- अवरुद्ध या क्षतिग्रस्त फैलोपियन ट्यूब
- ओव्यूलेशन विकार या कम डिम्बग्रंथि फ़ंक्शन
- endometriosis
- गर्भाशय फाइब्रॉएड
- पुरुष बांझपन (कम शुक्राणु गणना या असामान्यताएं)
- अस्पष्टीकृत बांझपन
- आनुवंशिक विकार
- कैंसर या अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के कारण प्रजनन क्षमता को संरक्षित करना
- पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस)
आईवीएफ एक समाधान प्रदान करता है जब अन्य विकल्प सफल नहीं हुए हैं।
IVF का प्रदर्शन कैसे किया जाता है?
आईवीएफ में पांच चरण शामिल हैं, के अनुसार जॉन्स हॉपकिंस मेडिसिन:
1। उत्तेजना (सुपर ओव्यूलेशन)
एक महिला आम तौर पर प्रति चक्र एक अंडे का उत्पादन करती है, लेकिन आईवीएफ को सफलता के सर्वोत्तम अवसरों के लिए कई अंडों की आवश्यकता होती है। अधिक अंडे का उत्पादन करने के लिए अंडाशय को उत्तेजित करने के लिए प्रजनन दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इस चरण के दौरान, महिला हार्मोन के स्तर की निगरानी और अंडाशय के विकास की जांच करने के लिए नियमित रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड से गुजरेंगी। यह सुनिश्चित करता है कि अंडे ठीक से बढ़ रहे हैं।
2। अंडा पुनर्प्राप्ति
अंडे की पुनर्प्राप्ति, या कूपिक आकांक्षा, एक छोटी सर्जिकल प्रक्रिया है जो संज्ञाहरण के तहत की जाती है। डॉक्टर योनि के माध्यम से और अंडाशय में एक सुई का मार्गदर्शन करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड छड़ी का उपयोग करता है। सुई फॉलिकल्स से अंडे को सक्शन करती है। बाद में, महिला को हल्के ऐंठन या पूर्णता की भावना का अनुभव हो सकता है, जो आमतौर पर एक दिन के भीतर दूर हो जाता है। पुनर्प्राप्त अंडे को एक विशेष तरल में रखा जाता है ताकि उन्हें परिपक्व होने में मदद मिल सके और निषेचन के लिए तैयार किया जा सके।
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3। गर्भाधान और निषेचन
पुरुष साथी एक वीर्य का नमूना प्रदान करता है, जिसे बाद में प्रयोगशाला में एक पेट्री डिश में अंडे के साथ जोड़ा जाता है। इस प्रक्रिया को गर्भाधान के रूप में जाना जाता है। निषेचन प्रक्रिया स्वाभाविक रूप से तब होती है जब शुक्राणु कुछ घंटों के भीतर अंडे में प्रवेश करता है। यदि निषेचन की संभावना नहीं है, तो इंट्रास्टोप्लास्मिक शुक्राणु इंजेक्शन (ICSI) नामक एक तकनीक का उपयोग किया जा सकता है, जहां एक एकल शुक्राणु को सीधे अंडे में इंजेक्ट किया जाता है। निषेचित अंडे को उचित विकास के लिए एक नियंत्रित वातावरण में संग्रहीत किया जाता है।
4। भ्रूण संस्कृति
एक बार निषेचन होने के बाद, भ्रूण को यह सुनिश्चित करने के लिए निगरानी की जाती है कि वे विभाजित कर रहे हैं और ठीक से बढ़ रहे हैं। अगले कुछ दिनों में, भ्रूण कई कोशिकाओं में विकसित होंगे। पांच दिन तक, स्वास्थ्यप्रद भ्रूण का गठन होगा और स्थानांतरण के लिए तैयार हो जाएगा।
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5। भ्रूण हस्तांतरण
एक बार जब भ्रूण पर्याप्त रूप से विकसित हो जाते हैं, तो एक या अधिक को महिला के गर्भाशय में स्थानांतरण के लिए चुना जाता है। यह प्रक्रिया आमतौर पर निषेचन के तीन से पांच दिन बाद की जाती है। कैथेटर नामक एक पतली ट्यूब को योनि के माध्यम से, गर्भाशय ग्रीवा के पिछले हिस्से और गर्भाशय में डाला जाता है, जहां भ्रूण को धीरे से जारी किया जाता है। हस्तांतरित भ्रूण की संख्या विभिन्न कारकों, विशेष रूप से महिला की उम्र पर निर्भर करती है। कई भ्रूण जुड़वाँ, ट्रिपल, या अधिक की संभावना को जन्म दे सकते हैं।
यदि आईवीएफ प्रक्रिया सफल होती है, तो भ्रूण लगभग 6 से 10 दिनों के बाद गर्भाशय के अस्तर में प्रत्यारोपण करेगा। यदि आप गर्भवती हैं तो एक रक्त परीक्षण पुष्टि करेगा।
आप इन विट्रो निषेचन (IVF) के लिए कैसे तैयारी कर सकते हैं?
इन विट्रो निषेचन की तैयारी के लिए, आपको आईवीएफ से पहले पूरी तरह से चिकित्सा मूल्यांकन और प्रजनन परीक्षण की आवश्यकता होगी। आप और आपके साथी दोनों का परीक्षण किया जाएगा। कुछ प्रमुख तैयारी में शामिल हैं:
- प्रक्रिया पर चर्चा करने के लिए आईवीएफ परामर्श
- गर्भाशय परीक्षा, पीएपी परीक्षण, और मैमोग्राम (यदि 40 से अधिक)
- वीर्य विश्लेषण
- यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) और अन्य बीमारियों के लिए स्क्रीनिंग
- रक्त और मूत्र परीक्षण के साथ -साथ डिम्बग्रंथि आरक्षित परीक्षण
- प्रजनन दवाओं के प्रशासन पर निर्देश
- आनुवंशिक वाहक स्क्रीनिंग
- सहमति पत्रों पर हस्ताक्षर करना
- गर्भाशय गुहा मूल्यांकन (हिस्टेरोस्कोपी या खारा-संक्रमित सोनोग्राफी) इसके अतिरिक्त, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता भ्रूण स्थानांतरण से कम से कम तीन महीने पहले फोलिक एसिड की खुराक शुरू करने की सलाह देगा।
क्या आईवीएफ प्रजनन क्षमता का समाधान है?
आईवीएफ की सफलता दर कई कारकों के आधार पर भिन्न होती है। 35 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए, जीवित जन्म दर लगभग 41-43 प्रतिशत है, के अनुसार अमेरिकी गर्भावस्था संघ। हालांकि, 40 से अधिक महिलाओं के लिए, यह दर 13-18 प्रतिशत तक गिर जाती है। सफलता को प्रभावित करने वाले प्रमुख कारकों में शामिल हैं:
- बांझपन का कारण, जैसे एंडोमेट्रियोसिस या कम अंडे की गिनती
- जहां आप प्रक्रिया कर रहे हैं
- चाहे अंडे ताजा हों या जमे हुए हों
- क्या अंडे आपके अपने हैं या दान किए गए हैं
- आपकी उम्र
छोटी महिलाओं में सफलता दर अधिक होती है। सफलता की कम संभावना के कारण 42 से अधिक महिलाओं के लिए आईवीएफ की सिफारिश नहीं की जाती है। एक स्वस्थ वजन बनाए रखना और शराब से बचने, धूम्रपान और कैफीन आईवीएफ परिणामों में सुधार कर सकता है।
आईवीएफ उपचार विफल क्यों होते हैं?
आईवीएफ उपचार कई कारणों से विफल हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- समयपूर्व ओव्यूलेशन
- कोई अंडे का विकास नहीं
- बहुत सारे अंडे विकसित हो रहे हैं
- शुक्राणु द्वारा निषेचित नहीं अंडे
- गरीब शुक्राणु गुणवत्ता
- भ्रूण बढ़ रहा है या प्रत्यारोपण नहीं करता है
- अंडे की पुनर्प्राप्ति या भ्रूण हस्तांतरण के साथ मुद्दे
आईवीएफ प्रक्रिया का प्रत्येक चरण परिणाम को प्रभावित कर सकता है, और विफलता किसी भी स्तर पर हो सकती है। आपका हेल्थकेयर प्रदाता आपके साथ इस प्रक्रिया की समीक्षा करेगा ताकि भविष्य के उपचार के लिए कार्रवाई का सबसे अच्छा पाठ्यक्रम निर्धारित किया जा सके।
इन विट्रो निषेचन से जुड़ी जटिलताएं क्या हैं?
आईवीएफ, किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया की तरह, जोखिम और संभावित जटिलताओं को वहन करता है, सुझाव देता है राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा। इसमे शामिल है:
- कई गर्भधारण, जो कम जन्म के वजन और समय से पहले श्रम के जोखिम को बढ़ाते हैं
- समयपूर्व वितरण या गर्भपात
- एक्टोपिक गर्भावस्था, जहां अंडा गर्भाशय के बाहर प्रत्यारोपण करता है
- दुर्लभ जटिलताएं, जैसे रक्तस्राव, संक्रमण, या आंत्र या मूत्राशय को नुकसान
- डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम (OHSS) पेट और छाती में अत्यधिक तरल पदार्थ के कारण होने वाली स्थिति है
इसके अतिरिक्त, प्रक्रिया के दुष्प्रभावों में ऐंठन, सूजन, मतली, निविदा स्तन, सिरदर्द और गर्म चमक शामिल हो सकते हैं। शायद ही, रक्तस्राव, संक्रमण, या अंग क्षति अंडे की पुनर्प्राप्ति सुई से हो सकती है।
संबंधित प्रश्न
आईवीएफ और आईयूआई के बीच क्या अंतर है?
आईवीएफ में शरीर के बाहर अंडे को निषेचित करना और फिर भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित करना शामिल है। IUI (अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान) में निषेचन की संभावना को बढ़ाने के लिए ओव्यूलेशन के दौरान सीधे शुक्राणु को गर्भाशय में रखना शामिल है। आईवीएफ को आमतौर पर अधिक जटिल बांझपन के मुद्दों के लिए अनुशंसित किया जाता है, जबकि आईयूआई का उपयोग अक्सर कम गंभीर प्रजनन समस्याओं के लिए किया जाता है।
क्या बांझपन केवल महिलाओं को प्रभावित करता है?
नहीं, बांझपन पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित कर सकता है। महिलाओं को हार्मोनल असंतुलन जैसे मुद्दों का सामना करना पड़ सकता है, जबकि पुरुषों को कम शुक्राणु गणना या शुक्राणु गुणवत्ता जैसी समस्याएं हो सकती हैं।
IVF हानिकारक है?
आईवीएफ आम तौर पर सुरक्षित है, लेकिन किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया की तरह, यह कुछ जोखिमों को वहन करता है, जिसमें डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम (ओएचएसएस), कई गर्भधारण या संक्रमण शामिल हैं। हालांकि, जटिलताओं को कम करने के लिए इसकी बारीकी से निगरानी की जाती है।
क्या आईवीएफ जन्म दोष का कारण बन सकता है?
जबकि आईवीएफ सीधे जन्म के दोषों का कारण नहीं बनता है, कुछ शर्तों के लिए थोड़ा अधिक जोखिम हो सकता है, विशेष रूप से वृद्ध महिलाओं में या कई गर्भधारण के साथ। हालांकि, आईवीएफ के माध्यम से पैदा हुए अधिकांश बच्चे स्वस्थ हैं।
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