बुजुर्गों में निमोनिया: लक्षण और रोकथाम

निमोनिया एक संक्रमण है जो वृद्ध लोगों सहित लोगों के एक या दोनों फेफड़ों पर हमला करता है। जैसे-जैसे हमारी उम्र बढ़ती है, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है और सभी प्रकार के बैक्टीरिया और वायरस को संक्रमित करने लगती है। वयस्कों में फेफड़ों के इस संक्रमण का एक आम कारण बैक्टीरिया हैं। बुजुर्गों में निमोनिया आसानी से गंभीर हो सकता है, इसलिए समय पर इलाज जरूरी है। वरिष्ठ नागरिकों में इस संक्रमण के लक्षण पहचानने में समस्या यह है कि बुखार और खांसी जैसे क्लासिक लक्षण आमतौर पर मौजूद नहीं होते हैं। हर साल 12 नवंबर को मनाए जाने वाले विश्व निमोनिया दिवस पर हम आपको इसके लक्षणों और उपचार के विकल्पों के बारे में बताते हैं।

निमोनिया क्या है?

यह फेफड़ों का एक गंभीर संक्रमण है जो फेफड़ों की वायु थैली (एल्वियोली) में सूजन का कारण बनता है। “अल्वियोली तरल पदार्थ या मवाद से भर सकती है, और खांसी और बुखार जैसे लक्षण पैदा कर सकती है। यह सभी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकता है, लेकिन कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली और अन्य अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों के कारण बुजुर्ग व्यक्तियों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है, ”पल्मोनोलॉजिस्ट डॉ. पूजा बजाज कहती हैं।

यह विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया, कवक और वायरस के कारण हो सकता है, लेकिन अमेरिका के अनुसार, बैक्टीरिया वयस्कों में इस संक्रमण के सबसे आम कारणों में से एक है। नैशनल हर्ट, लंग ऐंड ब्लड इंस्टीट्यूट. के अनुसार, बैक्टीरियल निमोनिया, सबसे आम रूप है, जो अक्सर फेफड़े के केवल एक हिस्से को प्रभावित करता है अमेरिकन लंग एसोसिएशन. निमोनिया के चार चरण होते हैं:

• भीड़: एल्वियोली तरल पदार्थ से भर जाती है, जिससे हल्की खांसी और थकान होती है।
• लाल यकृतीकरण: सूजन बढ़ जाती है और फेफड़े लाल और कड़े दिखाई देने लगते हैं। अधिक गंभीर खांसी और बुखार के साथ लक्षण बिगड़ जाते हैं।
• ग्रे हेपटाइजेशन: प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया जारी रहती है, और लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने के कारण फेफड़े भूरे दिखाई देते हैं।
• संकल्प: शरीर संक्रमण का समाधान करना शुरू कर देता है, और लक्षणों में धीरे-धीरे सुधार होता है।

बुजुर्गों में निमोनिया के लक्षण क्या हैं?

बुखार या कफ वाली खांसी निमोनिया के विशिष्ट लक्षण हैं। लेकिन अमेरिका द्वारा प्रकाशित शोध के अनुसार, इस संक्रमण से पीड़ित वृद्ध लोगों में आमतौर पर ये लक्षण नहीं होते हैं नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसिन 2021 में। बुजुर्गों में निमोनिया के संभावित लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• बढ़ती जा रही है उलझन
• अस्थायी बेहोशी
• सांस लेने में कठिनाई
• तेजी से सांस लेना, यानी एक मिनट में 30 से ज्यादा सांस लेना
• प्रति मिनट 120 से अधिक धड़कन के साथ धड़कता हुआ दिल
• रक्तचाप में कमी के साथ परिसंचरण संबंधी समस्याएं (पारा के 90 मिलीमीटर से कम का सिस्टोलिक मान या 60 मिमीएचजी से नीचे का डायस्टोलिक मान)

डॉ. बजाज कहते हैं, ”बुजुर्गों में निमोनिया के मामले में, पहले से मौजूद स्वास्थ्य स्थितियां भी खराब हो सकती हैं।” हृदय संबंधी समस्याएं, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, मधुमेह या क्रोनिक किडनी रोग जैसी पुरानी अंतर्निहित स्थितियों वाले वरिष्ठ नागरिकों को यह संक्रमण होने पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

बुजुर्गों में निमोनिया: जानें कि क्या वे इससे बच सकते हैं

विशेषज्ञ कहते हैं, “हां, बुजुर्ग लोग निमोनिया से बच सकते हैं, लेकिन रोग का निदान संक्रमण की गंभीरता, अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों और समय पर उपचार जैसे कारकों पर निर्भर करता है।” वृद्ध लोगों में निमोनिया तेजी से होता है और पूर्वानुमान खराब होता है। में प्रकाशित 2015 के एक अध्ययन के अनुसार, वरिष्ठ नागरिकों में गंभीर निमोनिया से मृत्यु दर लगभग 20 प्रतिशत है। इंटरनेशनल जर्नल ऑफ क्लिनिकल एंड एक्सपेरिमेंटल मेडिसिन.

एक अन्य अध्ययन, जिसमें 84 वर्ष की औसत आयु वाले निमोनिया के 803 मरीज़ शामिल थे, से पता चला कि अस्पताल में रहने के दौरान पाँच में से एक मरीज़ की मृत्यु हो गई। एक वर्ष के अध्ययन के दौरान प्रकाशित हुआ यूरोपीय जराचिकित्सा चिकित्सा फरवरी 2024 में जर्नल में यह भी पाया गया कि जीवित बचे लोगों में से एक चौथाई को उनके परिवारों पर बढ़ती निर्भरता के साथ छुट्टी दे दी गई। जीवित बचे लोगों में से लगभग आधे की अगले वर्ष के भीतर मृत्यु हो गई। निम्नलिखित कारकों के कारण बुजुर्गों में निमोनिया गंभीर और घातक हो सकता है:

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• उम्र बढ़ने से प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है और संक्रमण से लड़ने की शरीर की क्षमता कम हो जाती है।
• विशेषज्ञ कहते हैं, “हृदय रोग और सीओपीडी जैसी पुरानी स्वास्थ्य स्थितियां फेफड़ों को संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील बनाती हैं।”
• बिस्तर पर पड़े रहने या वेंटिलेटर पर रहने से अस्पताल-प्राप्त निमोनिया का खतरा बढ़ जाता है।
• निगलने में कठिनाई से एस्पिरेशन निमोनिया हो सकता है, जहां भोजन या तरल पदार्थ फेफड़ों में प्रवेश करते हैं।

बुजुर्गों में निमोनिया के इलाज के तरीके क्या हैं?

बुजुर्ग रोगियों में निमोनिया के उपचार में शामिल हैं:

1. एंटीबायोटिक चिकित्सा

इसे संक्रमण की गंभीरता के आधार पर लोगों के लिए तैयार किया गया है। “बाह्य रोगी मामलों में, एमोक्सिसिलिन या डॉक्सीसाइक्लिन दी जाती है। रोगी के मामलों में, सेफ्ट्रिएक्सोन और एज़िथ्रोमाइसिन जैसे एंटीबायोटिक दवाओं का एक संयोजन निर्धारित किया जाता है, ”विशेषज्ञ कहते हैं। निमोनिया का पूरी तरह से इलाज सुनिश्चित करने के लिए इन दवाओं का पूरा कोर्स समाप्त करना महत्वपूर्ण है।

2. ऑक्सीजन थेरेपी

इस संक्रमण से पीड़ित लोगों को सांस लेने में परेशानी होती है। इसलिए, उन्हें पर्याप्त ऑक्सीजन स्तर बनाए रखने के लिए पूरक ऑक्सीजन दी जाती है। एक बार ऑक्सीजन का स्तर बढ़ने पर प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण से बेहतर ढंग से लड़ने में सक्षम हो जाएगी। फेस मास्क, मैकेनिकल वेंटिलेशन और नाक प्रवेशनी कुछ ऐसे तरीके हैं जिनसे इस थेरेपी को प्रशासित किया जा सकता है।

3. जलयोजन और पोषण

ठीक होने के लिए तरल पदार्थ और उच्च प्रोटीन वाले खाद्य पदार्थों की आवश्यकता होती है। मांसपेशियों की रिकवरी और प्रतिरक्षा कार्य में मदद के लिए चिकन, अंडे और फलियां अच्छे विकल्प हैं। यदि उन्हें निगलने में कठिनाई हो रही है, तो उन्हें दलिया, दही, या मसले हुए आलू जैसे नरम खाद्य पदार्थ दें।

विशेषज्ञ का कहना है, “सेप्सिस (एक ऐसी बीमारी जिसमें शरीर में बैक्टीरिया सहित कीटाणुओं के प्रति गंभीर, भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है) या श्वसन विफलता जैसी जटिलताओं के लिए नियमित मूल्यांकन की भी आवश्यकता होती है।”

बुजुर्गों में निमोनिया से कैसे बचें?

रोकथाम की रणनीतियों में शामिल हैं –

• न्यूमोकोकल वैक्सीन: यूके के अनुसार, इस टीके की सिफारिश 65 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों, शिशुओं और न्यूमोकोकल संक्रमण के उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए की जाती है, जो निमोनिया जैसे श्वसन संक्रमण का कारण बन सकते हैं। राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा.
• इन्फ्लुएंजा का टीका: वार्षिक फ्लू शॉट्स निमोनिया के खतरे को कम कर सकते हैं।
• धूम्रपान बंद करना: धूम्रपान छोड़ने से श्वसन संक्रमण का खतरा कम हो सकता है।
• गाढ़े तरल पदार्थ: जिन लोगों को निगलने में समस्या है, उनके लिए गाढ़े तरल पदार्थ लेने से मदद मिल सकती है।

विशेषज्ञ का कहना है, “संतुलित आहार बनाए रखना, नियमित रूप से कसरत करना और अच्छी स्वच्छता प्रथाओं का पालन करने से समग्र प्रतिरक्षा को बढ़ावा मिल सकता है और बुजुर्गों में निमोनिया को रोका जा सकता है।” बुजुर्गों में निमोनिया को हल्के में नहीं लेना चाहिए क्योंकि यह गंभीर हो सकता है। लक्षणों को जानें और सुनिश्चित करें कि यदि उन्हें सांस लेने में तकलीफ हो या दिल की धड़कन तेज हो तो डॉक्टर से जांच कराएं।