पल्मोनरी हाइपरटेंशन एक प्रकार का उच्च रक्तचाप (बीपी) है जो फेफड़ों और हृदय के दाहिने हिस्से की धमनियों पर असर डाल सकता है। चूँकि इसका परिणाम हृदय विफलता हो सकता है, इसलिए इस स्थिति के बारे में सब कुछ जानना महत्वपूर्ण है।
फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (पीएच) एक गंभीर स्थिति है जो तब होती है जब फुफ्फुसीय धमनीशोथ में रक्तचाप सामान्य से तुलनात्मक रूप से अधिक होता है। फुफ्फुसीय धमनियाँ एक प्रकार की रक्त वाहिका हैं जो हृदय से फेफड़ों तक ऑक्सीजन युक्त रक्त के लिए जिम्मेदार होती हैं। यह हृदय के दाहिने हिस्से और फेफड़ों की धमनियों को प्रभावित करता है। फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप की शुरुआत को प्रभावित करने वाले विभिन्न कारण हो सकते हैं। यह हृदय रोग और फेफड़ों की बीमारी जैसी स्वास्थ्य समस्याओं के कारण होने वाली एक आम जटिलता है। चूँकि यह आपके हृदय और फेफड़ों में रक्त के प्रवाह को महत्वपूर्ण रूप से प्रतिबंधित करता है, यह एक जीवन-घातक बीमारी है।
इससे आपकी फुफ्फुसीय धमनी सिकुड़ सकती है। परिणामस्वरूप, आपकी फुफ्फुसीय धमनियों की दीवारें समय के साथ कठोर और मोटी हो जाती हैं। फेफड़ों में ऑक्सीजन युक्त रक्त प्रवाह को नियंत्रित करने के लिए आपके हृदय को सामान्य से अधिक ज़ोर से पंप करना चुनौतीपूर्ण होता है। यदि समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो यह एनीमिया (स्वस्थ रक्त कोशिकाओं की कमी), अतालता (अनियमित दिल की धड़कन की स्थिति), और आपके फुफ्फुसीय धमनियों में रक्त के थक्के जैसी जटिलताओं का कारण बन सकता है।
फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के लक्षण
यहां फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के सामान्य संकेत और लक्षण दिए गए हैं अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन:
- सांस लेने में कठिनाई
- चक्कर
- थकान
- छाती में दर्द
- धड़कन (दिल की धड़कन की दर में वृद्धि)
- दाहिनी ओर पेट में दर्द
- अपर्याप्त भूख
- बेहोशी
- सूजन (पैर/टखने)
- खाँसी और घरघराहट
- होठों या त्वचा का नीला पड़ना (सायनोसिस)
फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के कारण
पीएच तब विकसित होता है जब फुफ्फुसीय धमनियों की दीवारों की परत वाली कोशिकाओं में ऐसे परिवर्तन होते हैं जो धमनियों को संकीर्ण, कठोर, सूजी हुई और मोटी बना देते हैं। “ये परिवर्तन, अक्सर हृदय रोगों, फेफड़ों के विकारों या आनुवंशिक कारकों जैसी अंतर्निहित स्थितियों के कारण, हृदय से फेफड़ों तक रक्त के सामान्य प्रवाह को बाधित करते हैं। परिणामस्वरूप, फुफ्फुसीय धमनियों के भीतर दबाव बढ़ जाता है, जिससे हृदय पर दबाव पड़ता है और संभावित रूप से हृदय विफलता जैसी जटिलताओं का कारण बनता है,’ पल्मोनोलॉजिस्ट डॉ. समीर गार्डे कहते हैं। संकुचित धमनियां रक्त की मात्रा को सीमित कर देती हैं, जिससे शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति कम हो जाती है और सांस लेने में तकलीफ, थकान और सीने में दर्द जैसे लक्षण पैदा होते हैं।
के अनुसार, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप को इसके कारण के आधार पर 5 समूहों में वर्गीकृत किया गया है अमेरिकन लंग एसोसिएशन:
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1. समूह 1: फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप (पीएएच)
इस समूह में इडियोपैथिक पीएएच, वंशानुगत पीएएच (आनुवंशिक कारकों के कारण), और संयोजी ऊतक रोगों, जन्मजात हृदय रोगों, दवाओं/विषाक्त पदार्थों और अन्य स्थितियों से जुड़े पीएएच शामिल हैं।
2. समूह 2: बाएं हृदय रोग के कारण फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप
फुफ्फुसीय परिसंचरण में बढ़ा हुआ दबाव बाएं तरफ के हृदय रोगों जैसे हृदय विफलता या वाल्वुलर रोगों के कारण होता है।
3. समूह 3: फेफड़ों के रोगों के कारण फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप
पीएच सीओपीडी, अंतरालीय फेफड़ों की बीमारी और स्लीप एपनिया जैसी पुरानी श्वसन बीमारियों के कारण होता है जो कम ऑक्सीजन स्तर (हाइपोक्सिया) का कारण बनता है।
4. समूह 4: क्रोनिक थ्रोम्बोम्बोलिक पल्मोनरी हाइपरटेंशन (सीटीईपीएच)
पीएच फेफड़ों में रक्त के थक्कों (थ्रोम्बोम्बोली) के कारण होता है, जिसे पल्मोनरी एम्बोली कहा जाता है, जो समय के साथ घुलने में विफल हो जाते हैं और रक्त प्रवाह में बाधा डालते हैं।
5. समूह 5: अन्य विकारों के कारण फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप
पीएच विभिन्न प्रकार की स्थितियों से जुड़ा है जो अन्य समूहों में फिट नहीं होते हैं, जिनमें रक्त विकार, चयापचय संबंधी विकार और अन्य स्थितियां शामिल हैं।
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फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का खतरा किसे है?
डॉ. गार्डे बताते हैं, “फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप आमतौर पर 30 से 60 वर्ष की आयु के लोगों को प्रभावित करता है। इसके शुरुआती लक्षण और लक्षण विभिन्न अन्य चिकित्सीय स्थितियों की नकल कर सकते हैं, जिससे शुरुआती पहचान चुनौतीपूर्ण हो जाती है।” कई कारक जो फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- स्थिति का पारिवारिक इतिहास
- बढ़ती उम्र
- एस्बेस्टस के संपर्क में आना
- अधिक वजन या मोटापा होना
- धूम्रपान जैसी अस्वास्थ्यकर जीवनशैली की आदतें
- कैंसर और अवसाद के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कुछ दवाएं
- लिंग: यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है
फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का निदान
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके मेडिकल इतिहास के बारे में जानकारी इकट्ठा करके और आपके लक्षणों पर चर्चा करके शुरुआत करेगा। इसके बाद एक शारीरिक जांच की जाएगी, जिसमें रक्त ऑक्सीजन के स्तर, हृदय और फेफड़ों की आवाज़ और रक्तचाप की रीडिंग का आकलन शामिल होगा। इसके अतिरिक्त, आपका डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है:
- रक्त के थक्के, हृदय में तनाव या एनीमिया जैसी स्थितियों की जांच के लिए रक्त परीक्षण
- हृदय इमेजिंग परीक्षण, जैसे कार्डियक एमआरआई
- इकोकार्डियोग्राफ़ (इको)
- फेफड़े के इमेजिंग परीक्षण, जैसे छाती का एक्स-रे
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी)
- हृदय गति, रक्तचाप और ऑक्सीजन स्तर की निगरानी के लिए व्यायाम परीक्षण
- दाहिने हृदय कैथीटेराइजेशन, जहां एक पतली ट्यूब (कैथेटर) को आपकी गर्दन, बांह या कमर की नस में डाला जाता है और आपकी फुफ्फुसीय धमनी तक पहुंचाया जाता है
फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का उपचार
फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का कोई इलाज नहीं है। उपचार का उद्देश्य लक्षणों को प्रबंधित करना और फेफड़ों को आगे होने वाली क्षति को रोकना है। दृष्टिकोण यह पहचानने पर निर्भर करता है कि क्या स्थिति धमनी, शिरापरक, हाइपोक्सिक, थ्रोम्बोम्बोलिक या अन्य प्रकार की है। प्रत्यक्ष उपचार के विकल्प केवल दो प्रकारों के लिए मौजूद हैं: फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप (पीएएच) और क्रोनिक थ्रोम्बोम्बोलिक फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (सीटीईपीएच)। इस स्थिति में योगदान देने वाली अंतर्निहित चिकित्सीय स्थितियों, जैसे ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया, फेफड़ों के रोग और हृदय वाल्व के मुद्दों का प्रबंधन करना महत्वपूर्ण है।
“पीएएच का इलाज ऑक्सीजन थेरेपी, मूत्रवर्धक, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स और फुफ्फुसीय वैसोडिलेटर्स जैसी चिकित्सा प्रक्रियाओं के संयोजन से किया जाता है। सीटीईपीएच के इलाज के लिए उपलब्ध विकल्पों में एंटीकोआगुलंट्स, बैलून एट्रियल सेप्टोस्टॉमी (बीएएस), बैलून पल्मोनरी एंजियोप्लास्टी (बीपीए), पल्मोनरी एंडाटेरेक्टॉमी (पीईए) और कुछ दवाएं शामिल हैं। आपका डॉक्टर आहार में बदलाव, जीवनशैली में बदलाव, ऑक्सीजन थेरेपी और यहां तक कि कुछ मामलों में हृदय वाल्व की मरम्मत सर्जरी जैसे कुछ समायोजन का सुझाव भी दे सकता है, ”डॉ गार्डे बताते हैं।
फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के लिए युक्तियाँ
ये 5 जीवनशैली और अन्य युक्तियाँ आपके लक्षणों को बेहतर बनाने में मदद कर सकती हैं:
1. धूम्रपान छोड़ें
धूम्रपान रक्त वाहिकाओं को संकुचित करके, हृदय गति बढ़ाकर और रक्त में ऑक्सीजन को कम करके पीएच को खराब कर देता है। छोड़ने से रोग की प्रगति धीमी हो सकती है और फेफड़ों की कार्यक्षमता में सुधार हो सकता है।
2. स्वस्थ आहार लें
हृदय और फेफड़ों के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए फलों, सब्जियों, दुबले प्रोटीन और साबुत अनाज से भरपूर संतुलित आहार का पालन करें। नमक, चीनी, संतृप्त वसा और ट्रांस वसा का सेवन सीमित करें।
3. स्वस्थ वजन बनाए रखें
स्वस्थ वजन बनाए रखने से हृदय पर तनाव कम होता है और समग्र हृदय संबंधी कार्य में सुधार होता है, जो पीएच के प्रबंधन के लिए आवश्यक है।
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4. सक्रिय रहें
नियमित शारीरिक गतिविधि से रक्त परिसंचरण, फेफड़ों की कार्यक्षमता और समग्र फिटनेस में सुधार हो सकता है। तनाव लेने या भारी वजन उठाने से बचें और जरूरत पड़ने पर आराम करें।
5. अधिक ऊंचाई वाले स्थानों से बचें
“उच्च ऊंचाई हवा में ऑक्सीजन के स्तर को कम कर देती है, जिससे पीएच के लक्षण बढ़ जाते हैं। लक्षणों को प्रबंधित करने और जटिलताओं को रोकने के लिए सावधान रहें या उच्च ऊंचाई वाले स्थानों की यात्रा से बचें, ”डॉ गार्डे सुझाव देते हैं।
शुरुआती चरण में स्थिति का निदान करने के लिए नियमित स्वास्थ्य जांच कराना न भूलें।
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